Abordarea suferintelor de diverse etiologii de catre farmacist

Fisa 6

Ce solicita pacientul?
"Am slabit!"

Despre ce este vorba?
O pierdere in greutate recenta are mai multe semnificatii, daca luam in considerare o eventuala pierdere a apetitului.
Daca pacientul inca are pofta de mancare, atunci putem vorbi fie de un diabet zaharat, o hipertiroida, o absorbtie digestiva (boala lui Cohn, pancreatita cronica, diaree cronica) sau o hiperexcitabilitate maniaca sau provocata de abuzul de excitanti: cafea, alcool, etc. Daca apetitul pacientului a cunoscut o diminuare accentuata, atunci pierderea in greutate este explicabila, dar este mai greu pentru farmacist sa ajute pacientul. Pierderea apetitului (anorexia) poate avea nenumarate cauze. In primul rand, o cauza ar fi maladiile grave: cancer, SIDA, metastaze hepatice, hepatita cronica, alcoolism cronic, insuficienta respiratorie etc. De asemenea, anorexia poate aparea ca o urmare a starilor depresive continue. Farmacistul trebuie sa stie sa diferentieze aceste maladii pe care la acuza un pacient care a slabit.

Ce se recomanda?
In toate cazurile, trebuie sa indrumati pacientul catre un medic care poate analiza cauza slabirii. De asemenea, amintiti-va ca nici un medicament nu provoaca apetitul (polimedicatia este cunoscuta ca fiind o cauza frecventa de anorexie).
Antihistaminele HI, ca doxilamina, au cateva proprietati orexigene, dar ele au si efectul de sedativ.Farmacistul poate, de asemenea, sa prescrie extracte de fenugrec, 2 comprimate de 2 sau 3 ori pe zi.

Anorexia mentala
In cazul unui adolescent, putem vorbi si despre anorexia mentala, o maladie din ce in ce mai frecventa. Farmacistul poate sa o recunoasca dupa:
Slabirea in greutate la nivelul mainilor si a fetei;Negarea tuturor restrictiilor alimentare;Amenorea care o acompaniaza;Constipatia (foarte frecventa);Contrastul dintre slabire si absenta oboselii cu lipsa activitatii fizice si sportive. Anorexia mentala este o boala extrem de grava si foarte greu de tratat. Indrumati tanarul pacient catre o echipa de medici specializati in problemele de comportament alimentar.

Traducere din: "La medication officinale", Rene Caquet, Editura Masson