Luxatie congenitala a soldului

Malformatie a articulatiei coxofemurale caracterizata prin faptul ca ceea ce se numeste cavitate cotiloida a osului iliac, cea care primeste capul femural, il inglobeaza incomplet. Luxatia congenitala a soldului, mai obisnuita la fete, este o boala ereditara care se observa indeosebi in unele regiuni (Bretagne, Masivul Central din Franta).

Simptome si semne – Depistarea unei luxatii congenitale a soldului trebuie sa faca parte din examinarea clinica a nou-nascutului. Medicul cauta semnul de proeminare, atunci cand apropie pulpa de axa corpului, echivalent cu o reducere brusca a luxatiei. Ecografia soldurilor permite vizualizarea morfologiei articulatiei. Ea este practicata in mod sistematic de cate ori exista o anomalie la examenul clinic sau un factor predispozant: origine bretona, nastere cu prezentatie cu sezutul a fatului, mai ales.

Tratament -Depistarea, din ce in ce mai precoce, a permis sa se limiteze tratamentul chirurgical al malformatiei. Cand aceasta este detectata la nastere, o tehnica deosebita de infasat este suficienta pentru a repune definitiv la loc soldul. Tratamentul mai poate face apel la aparataje (chilot de abductie, hamul lui Pavlik) care permit reducerea luxatiei, apoi stabilizarea treptata a soldului. Prescriptia necesita controale clinice, ecografice sau radiografice foarte regulate pentru a verifica eficacitatea aparatajelor folosite.