Valva uretrala

Malformatie congenitala masculina constant din prezenta, in uretra, a doua pliuri mucoase care impiedica urina continuta in vezica sa se evacueze in mod normal. Valva uretrala este malformatia obstructiva a aparatului urinar jos (vezica, uretra) care se observa de cele mai multe ori la baieti.

Simptome si semne – O valva uretrala este o malformatie grava, insotita uneori si de alte malformatii congenitale (duplicitate renala, megaureter). Ea se traduce printr-o dilatatie a vezicii si a aparatului urinar inalt (rinichi, uretere) care poate avea drept consecinta, in cazul in care valva impiedica complet scurgerea urinei, o insuficienta renala prin distrugerea ambilor rinichi. Daca obstructia este moderata, valva uretrala se manifesta printr-un jet mictional anormal de firav, prin pierderi nocturne de urina si prin infectii urinare repetate.

Tratament si complicatii – Tratamentul consta, intr-un prim timp, in drenarea vezicii punand, sub anestezie generala, o sonda uretrala sau un cateter suprapubian pentru a suprima dilatatia rinichilor si a ureterelor (ceea ce poate lua de la cateva zile pana la cateva saptamani). Intr-un al doilea timp, valvele uretrale sunt incizate si distruse pe cale endoscopica (uretroscopie). Este vorba de un tratament complex, ale carui sechele (insuficienta renala, incontinenta urinara, ingustare a ureterei) sunt frecvente si justifica o supraveghere regulata timp de mai multi ani.