Acid valproic

Revista Galenus

Medicamente/dispozitive medicale

CONVULEX (Lannacher Heilmittel GmbH, Austria), Caps. moi gastrorez. 150 mg; 300 mg; 500 mg.
DEPAKINE (Sanofi România, România), Compr. film. gastrorez. 200 mg. Compr. film. elib. prel. (CHRONO) 300 mg; 500 mg. Sirop 57,64 mg/ml.
ORFIRIL (Desitin Arzneimittel GmbH, Germania), Caps. minicompr. elib. prel. (LONG) 150 mg. Miniplicuri cu minicompr. elib. prel. (LONG) 1000 mg.
VALPROAT DE SODIU AUROBINDO (Aurobindo Pharma SRL, România). Comprimate cu eliberare prelungită 300 mg, 500 mg.

Indicații

Epilepsia majoră, minoră, convulsii mioclonice, convulsii din stări febrile la copii, convulsii generalizate sub forma absenţelor. Manie asociată cu tulburări bipolare, atunci când tratamentul cu litiu este contraindicat sau nu este tolerat.

Doze și mod de administrare

Epilepsie. Doza iniţială 10-15 mg/kg/zi. Se crește treptat, până la 20-30 mg/kg/zi. La doze de 50 mg/kg/zi, situaţie în care se impune monitorizarea de rutină a parametrilor biochimici şi hematologici. Episoade maniacale acute la adulţi. 750 mg/zi, în 2–3 prize; se creşte gradat până la 1000–2000 mg/zi.

Reacții adverse

Anemie, trombocitopenie. Hiponatreme, creștere în greutate. Confuzie, halucinații, agresivitate, agitație, tulburări de atenție. Toxicitate hepatică, pancreatică. Hemoragii. Tremor, tulburări extrapiramidale. Surditate. Greaţă, vărsături, diaree, hiperglicemie, hipersalivaţie, erupţii cutanate, cefalee, insomnie. Hiperandrogenism cu alopecie, creşterea apetitului şi a greutăţii, hirsutism, infertilitate, ovar polichistic, tulburări menstruale. Potenţial teratogen ridicat.

Contraindicații

Hepatită acută sau cronică, antecedente personale sau heredocolaterale de hepatită severă, în special de hepatită de etiologie medicamentoasă, porfirie hepatică, sindrom Alpers-Huttenlocher (sau alte tulburări mitocondriale). Pacienți cu tulburări ale ciclului ureei. Sarcină.