Bupropionă + naltrexon

Medicamente/dispozitive medicale

• MYSIMBA 8 mg/90 mg (Orexigen Therapeutics Ireland Limited, Irlanda). Compr. elib. prelungită 8 mg naltrexon/90 mg bupropionă.

Indicații

Adjuvant pentru controlul greutăţii corporale la pacienţi adulţi (≥ 18 ani) cu IMC) ≥ 30 kg/m2 (obez), sau între 27 kg/m2 – 30 kg/m2 (supraponderal) în prezenţa uneia sau mai multor comorbidităţi legate de greutatea corporală (de exemplu diabet zaharat de tip 2, dislipidemie sau hipertensiune arterială controlată).

Doze și mod de administrare

Oral. Dozele se cresc progresiv, timp de 4 săptămâni: săpt. 1: un cp. dim., săpt. 2: un cp. dim., un cp. seara, săpt. 3: 2 cp. dim., un cp. seara, săpt. 4: 2 cp. dim., 2 cp. seara. Tratamentul se evaluează la 16 săpt. Dacă pacientul nu a scăzut cu 5% în greutate, tratamentul se întrerupe.

Reacții adverse

Limfocitopenie, reacții de hipersensibilitate, anxietate, insomnie, iritabilitate, depresie, cefalee, tremor, tulburări de atenție și concentrare, durere toracică, palpitații, tulburări oculare și auditive, bufeuri, congestie nazală, dispnee, tuse, tulburări gastrointestinale, mialgie, artralgie, hiperhidroză, micțiuni urgente.

Contraindicații

Hipertensiune arterială necontrolată, epilepsie, tumori la nivelul sistemului nervos central. Manifestări acute de sevraj, legate de alcool etilic sau benzodiazepine. Bulimie/anorexie nervoasă, tulburări bipolare acute sau în antecedente. Tratament cronic cu opioide, inhibitori de monoaminooxidază (IMAO). Insuficienţă hepatică severă. Insuficienţă renală severă.