Captopril

Revista Galenus

Medicamente/dispozitive medicale

CAPTORIL TERAPIA/ SINTOFARM/ MCC/ LPH/ EEL/ARENA/ AC/ LAROPHARM/ EEL. Compr. 25 mg; 50 mg.

Indicații

Hipertensiune arterială. Insuficienţă cardiacă. Infarct miocardic acut:
– tratament pe termen scurt (4 săptămâni), înbprimele 24 de ore de la un infarct; – prevenirea pe termen lung a insuficienţei cardiace simptomatice: în cazul pacienţilor stabili clinic cu disfuncţie ventriculară stângă asimptomatică. bNefropatia diabetică din diabetul de tip I.

Doze și mod de administrare

Oral. Hipertensiune. Iniţial, singur, 12,5 mg x 2/zi; asociat cu diuretic şi la vârstnici 6,25 mg x 2/zi. Întreţinere, 25 mg x 2/zi, maximum 50 mg x 2/zi. Insuf. cardiacă. Iniţial, 6,25–12,5 mg x 2-3/zi. Întreţinere, 25 mg x 2–3/zi, maximum 150 mg/zi. După infarct miocardic, trebuie administrată o doză test de 6,25 mg, o doză de 12,5 mg administrată la 2 ore după aceea şi o doză de 25 mg după 12 ore. Din ziua următoare, captoprilul se administrează în doză de 100 mg/zi, în două administrări zilnice, timp de 4 săptămâni, dacă se justifică prin absenţa reacţiilor adverse hemodinamice. Tratament cronic: inițial 6,25 mg, urmată de 12,5 x 3/zi, timp de 2 zile şi apoi 25 mg x 3/zi. Nefropatie diabetică, 75-100 mg/zi, în 2–3 prize.

Reacții adverse

Scăderea apetitului. Tulburări de somn. Disgeuzie, ameţeli. Cefalee, parestezii. Tahicardie, aritmie, angină pectorală, palpitaţii. Hipotensiune arterială. Tuse uscată, iritativă, dispnee. Greaţă, vărsături, iritaţie gastrică, dureri abdominale, diaree, constipatie, xerostomie, ulcer peptic, dispepsie. Prurit, erupții cutanate.

Contraindicații

Antecedente de hipersensibilitate la captopril, la alţi inhibitori ECA sau la oricare dintre excipienţi. Antecedente de edem angioneurotic după administrarea unor inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei.
Angioedem idiopatic sau ereditar. Al doilea şi al treilea trimestru de sarcină. Alăptare. Administrarea concomitentă a captoprilului cu medicamente care conţin aliskiren este contraindicată la pacienţii cu diabet zaharat sau insuficienţă renală (RFG <60 ml/min/1,73 m²).