Desmopresină

Medicamente/dispozitive medicale

• DESMOPRESINĂ (Teva Pharmaceuticals, România). Compr. 0,2 mg.
• NOCDURNA (Ferring, Germania). Liof. oral. 25 mcg, 50 mcg.
• MINIRIN (Ferring, Germania). Desmopresină 0,1; 0,2 mg. Liof. oral (MELT) 60 mg,120 mg, 240 mg.

Indicații

Diabet insipid (diagnostic şi tratament). Enurezis primar nocturn la pacienţii cu o capacitate normală de concentrare a urinei,după eliminarea unei patologii organice subiacente. Nicturie la adulţi, asociată cu poliurie nocturnă.

Doze și mod de administrare

Administrare sublinguală. Diabet insipid: doza zilnică totală: 120-720 micrograme. Inițierea terapiei: 60 micrograme x 3/zi. Doza de menţinere: 60 micrograme-120 micrograme, x 3/zi. Se ajustează în funcție de răspunsul pacientului. Enurezis primar nocturn: inițial 120 micrograme la culcare. Maximum 240 micrograme. Nicturie: 60 micrograme la culcare. După o săptămână, doza poate fi mărită treptat, prin creşteri săptămânale, până la 120-240 micrograme. În timpul tratamentului se impune restricţie lichidiană.

Reacții adverse

Cefalee, hipertensiune arterială, congestie nazală, dureri abdominale, retenţie hidrică. Hiponatremie în prezenţa aportului excesiv de fluide, cu greţuri, vomă, dificultate de concentrare, confuzie, agitaţie, convulsii.

Contraindicații

Polidipsie habituală sau psihogenă. Insuficienţă cardiacă şi alte afecţiuni pentru care este necesar tratamentul cu diuretice. Insuficienţă renală moderată şi severă (clearance-ul creatininei < 50 ml/min). Hiponatremie cunoscută. Sindromul secreţiei inadecvate de hormon antidiuretic. Abuz de alcool etilic.