Epoetină alfa

Revista Galenus

Medicamente/dispozitive medicale

BINOCRIT ® (Sandoz GmbH, Austria). Sol. inj. în seringă preumplută 1000 u/0,5 ml; 2000 u/1 ml.; 3000 u/0,3 ml; 4.000 u/0,4; 5.000 u/0,5 ml; 6000 u/0,6ml; 7000 u/0,7ml; 8000u/0,8ml; 9000u/0,9ml; 10000 u/1 ml; 20000 u/0,5 ml; 30000 u/0,75; 40.000 u/1 ml.
EPREX ® 40000UI (Johnson & Johnson DOO, Slovenia). r‑HuEPO a Sol. inj. 40000ui/ml. Seringă preumplută 0,5 ml, 1 ml.

Indicații

Anemia din insuficienţa renală cronică. Anemia la bolnavi sub chimioterapie pentru tumori nemieloide (dacă eritropoietina serică este sub 200 mU/ml). Anemia la bolnavi infectaţi cu HIV şi trataţi cu zidovudină (dacă eritropoietina serică este sub 500 mU/ml). Înainte de intervenţii chirurgicale la bolnavii cu hematocrit sub 39%, scăzând nevoia de transfuzii postoperator. Folosită ilicit de sportivi pentru creşterea capacităţii de efort şi a rezistenţei.

Doze și mod de administrare

Injecție i.v. Iniţial 40–50 u/kg, de 3 ori/săptămână, în 1–2 minute. Se creşte la 4 săptămâni cu 25 u/kg de 3 ori/săptămână. Maximum 200–240 u/kg de 3 ori/săptămână. Țintă terapeutică: hemoglobină 10–12 g/100 ml (hematocrit 30–35%), cu rata de 1–2 g/100 ml/lună. La bolnavi cu tumori, iniţial 150 u/kg de 3 ori/săpt., subcutanat. La bolnavi cu HIV şi zidovudină, 100 u/kg de 3 ori/săpt. i.v. sau s.c. În tumori şi infecţie HIV, dacă efectul nu este evident după opt săptămâni, se creşte cu 50–100 u/kg până la doza totală de 300 u/kg.

Reacții adverse

Cefalee, hipertensiune (25%), convulsii, trombocitoză, tromboză, hiperkaliemie, erupţii, sindrom gripal.

Contraindicații

Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi.
Aplazia pură a seriei eritrocitare (APSE) după tratamentul cu orice
eritropoetină. Hipertensiune arterială necontrolată. Contraindicaţiile asociate cu programele de predonare de sânge autolog. Boală coronariană severă, boală arterială periferică, boală carotidiană sau boală vasculară cerebrală, inclusiv pacienţi cu infarct miocardic recent sau accident vascular cerebral. Pacienţi cărora le este contraindicată profilaxia antitrombotică adecvată.