Nitroglicerină

Revista Galenus

Medicamente/dispozitive medicale

NITROGLICERINĂ 0,5 mg (Zentiva SA, România), Compr. subling. 0,5 mg. Ct. × 20.
NITROMINT ® (Egis Pharmaceuticals, Ungaria), Spray subling. 1% – 0,4 mg/doză. Flac. 10 g (180 doze); Compr. elib. prel. 2,6 mg. Ct. × 60.
NITRONAL 1 mg/ml ® (Chimimportexport-Plurimex S.R.L., România), Sol. perf. 1 mg/ml. Fiole 10 ml. Ct. × 10.

Indicații

Toate formele de angină pectorală. Preparatele cu latenţă şi durată scurte reprezintă medicaţia principală în criza de angină. Profilaxic înaintea unui efort. Perfuzie i.v. Insuficienţă cardiacă asociată cu infarct miocardic acut. Edem pulmonar acut cardiogen. Angină severă. Realizarea hipotensiunii controlate preoperator.

Doze și mod de administrare

Preparatele cu eliberare imediată, având latenţă şi durată de acţiune scurte, se administrează sublingual. Preparatele retard se înghit întregi. Adulţi. Comprimate obişnuite, 0,5 mg în criză şi preventiv. Se poate repeta, la nevoie, după 5–15 minute. Dacă după 3–4 comprimate durerea anginoasă nu dispare complet, se consultă medicul. Comprimate retard, câte unul de 2–3 ori pe zi. Unguent, aplicat de 2 ori/zi. Util seara, pentru prevenirea crizelor nocturne. Preparatele transdermice se aplică pe pielea toracelui o dată pe zi şi se ţin 8–12 (tratament discontinuu) sau 24 ore (tratament continuu). Spray oral, în criză, puful se aplică pe limbă, se poate repeta la 3–5 minute, de cel mult de 3 ori în 15 minute. Perfuzie i.v. cu monitorizarea cel puţin a tensiunii arteriale, frecvenţei cardiace, ecg. Doze individualizate, între 0,75–8 mg nitroglicerină/oră, începând cu doze mici. Trinitrosan se administrează numai diluat, minimum 1:4, în ser fiziologic sau glucoză 5% sau 10%. Lenitral, fiolă de 10 ml la 250 ml sol. izotonică sau 2 fiole la 500 ml sol. izotonică. Perfuzoarele din PVC determină pierderea unei părţi din substanţa activă. Durata administrării este în funcţie de evoluţia clinică. Trinitrosan nu se administrează mai mult de 3 zile.