Progesteron

Revista Galenus

Medicamente/dispozitive medicale

AREFAM (Pharmaswiss SRO, Cehia). Caps. moi 100 mg; 200 mg.
CRINONE (Merck SRL, România). Gel vag. Progesteron 80 mg/g.
LUTINUS (Ferring GmbH, Germania).Compr. vag. 100 mg.
MASTOPROFEN (Antibiotice SA, România). Gel 1%.
PROGESTERON ACTAVIS (Actavis Group, Islanda). Ovule 400 mg.
PROGESTOGEL (Lab.Besins International, Franţa).Progesteron 10 mg/g. Gel.
UTROGESTAN (Lab.Besins International, Franţa). Progesteron micronizat 100 mg; 200 mg. Caps. moi.

Indicații

Administrare orală

Tulburări datorate unei insuficienţe a secreţiei de progesteron:

sindrom premenstrual;
cicluri neregulate, datorate unor tulburări de ovulaţie (cicluri anovulatorii sau anovulaţie);
mastopatii benigne;
premenopauză;
tratament de substituţie hormonală la menopauză (asociat tratamentului estrogenic).

Administrare vaginală

substituţie progesteronică în insuficienţa de secreţie ovariană sau în insuficienţa totală de secreţie a progesteronului la femeile ovarioprive (programe de donare de ovocite);
suplimentarea fazei luteale în cursul ciclurilor de Fecundare In Vitro (FIV);
suplimentarea fazei luteale în cursul ciclurilor spontane sau induse, în caz de reducere a fertilităţii sau de sterilitate primară sau secundară, în special prin cicluri anovulatorii;
în caz de iminenţă de avort sau de prevenire a avorturilor habituale prin insuficienţă de secreţie luteală, până în săptămâna 12 de sarcină.

Administrare topică – sân: patologie mamară benignă: mastodinii, mastopatii benigne datorate insuficienţei secreţiei luteale de progesteronă (tratament adjuvant).

Doze și mod de administrare

Oral

Insuf. progesteronică 200–400 mg/zi, în 2 prize. Menopauză 200 mg/zi, seara, în completarea tratamentului estrogenic.

Vaginal (gel sau ovul)

Hipofertilitate/sterilitate: 400–600 mg/zi până în săptămâna a 12-a. FIV 400–600 mg/zi până în săptămâna a 12-a. Vaginal în fertilizare in vitro: 1.125 g gel (90 mg progesteron)o dată pe zi, începând din ziua transferului embrionului. În cazul în care testele de laborator confirmă sarcina,
tratamentul trebuie continuat până la o durată totală a tratamentului de 30 zile. Mastodinii, mastopatii 😮 aplicaţie a 2,5 g gel (25 mg progesteronă) corespunzătoare unei benzi de gel cu dimensiunile de aproximativ 5 cm lungime şi 1,5 cm lăţime, pe fiecare sân, zilnic.

Reacții adverse

Somnolență, crampe, amețeală (mai ales la administrare orală).

Contraindicații

Hipersensibilitate la progesteron, arahide sau soia sau la oricare dintre excipienţi. Insuficienţă hepatică severă. Sângerare vaginală nediagnosticată. Certitudine sau suspiciune de cancer mamar sau genital
Porfirie. Tromboflebită, tulburări tromboembolice, apoplexie cerebrală sau pacienți cu aceste afecțiuni în antecedente. Avort nefinalizat.