Tenecteplază

Revista Galenus

Medicamente/dispozitive medicale

METALYSE (Boehringer Ingelheim GmbH, Germania), Pulb. (flacon) 6000 u; 8000 u.; 10000 u + solv. 6 ml.

Indicații

Tratament trombolitic al infarctului miocardic acut. Tratamentul trebuie început cât mai curând după apariţia simptomelor.

Doze și mod de administrare

Bolus i.v. unic în decurs de 5–10 secunde. Doze în funcţie de greutatea corporală. Sub 60 kg, 6000 u. = 30 mg în 6 ml soluţie. Între 60–70 kg, 7000 u. = 35 mg în 7 ml sol. Între 70–80 kg, 9 ml. sol. Peste 90 kg, 10000 u. = 50 mg în 10 ml. sol. 8000 u. = 40 mg în 8 ml sol. Între 80–90 kg, 9000 u. = 45 mg în 9 ml. sol. Peste 90 kg, 10000 u. = 50 mg în 10 ml. sol.

Reacții adverse

Hemoragia intracerebrală, intracraniană, gastrointestinală sau alte tipuri de hemoragii. Ischemie recurentă/angină, hipotensiune şi insuficienţă cardiacă/ edem pulmonar. Șoc cardiogen, infarct repetat. Scăderea tensiunii arteriale.Reacții de hipersensibilitate.

Contraindicații

Hipersensibilitate la substanța activă sau excipienți. Sângerări semnificative în prezent sau în ultimele 6 luni. Diateză hemoragică cunoscută. Tratament eficient cu anticoagulante orale, de exemplu warfarină sodică. Sângerări/hemoragii grave sau periculoase manifeste sau recente. Antecedente, prezenţă sau suspiciune de hemoragii intracraniene. Suspiciune de hemoragie subarahnoidienă sau stare după hemoragie subarahnoidiană, din cauza unui anevrism. Antecedente de afecţiuni ale sistemului nervos central (de exemplu neoplasm, anevrism, intervenţie chirurgicală intracraniană sau spinală). Resuscitare cardiopulmonară externă prelungită sau traumatizantă recentă (în ultimele 10 zile). Naştere. Puncţie recentă a unui vas de sânge necompresibil (de exemplu puncţie venoasă subclaviculară sau jugulară). Hipertensiune arterială severă necontrolată. Endocardită bacteriană, pericardită. Pancreatită acută. Boală ulceroasă gastrointestinală diagnosticată în ultimele 3 luni, varice esofagiene, anevrism arterial, malformaţii arterio-venoase. Neoplasm cu risc crescut de sângerare. Afecţiune hepatică gravă, inclusiv insuficienţă hepatică, ciroză hepatică, hipertensiune portală (varice esofagiene) şi hepatită activă. Intervenţie chirurgicală majoră sau traumatism semnificativ în ultimele 3 luni.