Ticlopidină

Revista Galenus

Medicamente/dispozitive medicale

IPATON (Egis Pharmaceuticals PLC, Ungaria). Compr. film. 250 mg.
TICLODIN (AC Helcor Pharma SRL, România). Compr. film. 250 mg.

Indicații

Utilizarea trebuie rezervată pacienţilor cu hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic sau care nu au răspuns la tratamentul cu acesta. Este indicat în profilaxia complicaţiilor trombotice arteriale: accident vascular cerebral, infarct miocardic acut, moarte subită cardiacă, pacienţi cu ateroscleroză si accidente vasculare ischemice în antecedente. Se recomandă pacienţilor cu
stări precursoare ale accidentelor vasculare: ATI (atac ischemic tranzitor), amauroză fugace (orbire parţială sau pasageră), DNIR (deficit neurologic ischemic reversibil), accident vascular cerebral minor în antecedente, ticlopidina poate fi folosită pentru profilaxia unui accident vascular complet. Profilaxia accidentelor ischemice majore, îndeosebi coronariene, la pacienţii cu arteriopatie obliterantă cronică a membrelor inferioare, în stadiu de claudicaţie intermitentă. Profilaxia trombozelor repetate la nivelul abordului arterio-venos la pacienţii hemodializaţi cronic. Profilaxia trombozei subacute la nivelul protezelor coronariene (stent). Profilaxia trombozei venoase profunde, trombozei retiniene şi ulcerului gambier de origine vasculară.

Doze și mod de administrare

Oral. Doza zilnică recomandată: 250 mg x 2/zi, la sfârşitul mesei. Pentru profilaxia ocluziei subacute după implantarea stentului coronarian, tratamentul se începe cu o zi înainte sau în ziua intervenţiei şi se continuă cel puțin o lună cu o doză de 250 mg x 2/zi, în asociere cu acid acetilsalicilic 100-325 mg pe zi.

Reacții adverse

Neutropenie, agranulocitoză, trombocitopenie. Cefalee, amețeli, neuropatie periferică. Hematom, echimoze, epistaxis, hematurie, hemoragie conjunctivală, hemoragie peri- și post-operatorie uneori cu sfârșit
letal. Diaree, greață, ulcer gastroduodenal. Erupții cutanate tranzitorii. Dermatită exfoliativă. Creșterea colesterolului și trigliceridelor.

Contraindicații

Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi.
Diateze hemoragice. Leziuni organice cu potenţial hemoragic, cum sunt ulcerul gastric şi duodenal activ, accident vascular cerebral
hemoragic acut. Afecțiuni ale organelor hematopoietice asociate cu prelungirea timpului de sângerare. Insuficiență hepatică gravă.
Leucopenie, trombocitopenie sau agranulocitoză în antecedente. Neutropenie (valori ale neutrofilelor < 1500 mm³), sau trombocitopenie (valori ale trombocitelor < 100.000 mm³).