Ultracortenol, solutie oftalmica

Capsule gastrorezistente 20 mg, 40 mg; cutie x 1 fl. x 14 capsule

Afectiuni reumatologice: injectii intraarticulare in artrite inflamatorii, acutizari ale artrozelor; injectii periarticulare in tendinite si bursite; injectii la nivelul partilor moi in sindromul de tunel carpian, boala Dupuytren; injectii epidurale in radiculalgii; injectii intradurale in radiculalgiile refractare la alte tratamente sau cu ocazia recoltarii unei probe de lichid cefalorahidian. Afectiuni dermatologice: cicatrice cheloida; Afectiuni neoplazice: meningite leucemice si tumorale; Afectiuni oftalmologice: boli inflamatorii ale polului anterior al globului ocular (inj. periocular); alergii, leziuni, tratament pre- si postoperator (instilatii intraoculare); Afectiuni ORL: irigatii intrasinusale la pacientii cu sinuzite subacute sau cronice, atunci cand se impune drenajul cavitatilor sinusale.

capsule enterosolubile se inghit intregi, o data pe zi, dimineata, impreuna cu lichid. Ulcer duodenal: 20 mg 2-4 sapt. in caz de raspuns terapeutic slab – 40 mg, 4 sapt. Pentru prevenirea recaderilor, 10 mg. La nevoie, se creste la 20-40 mg. Ulcer gastric: 20 mg, 4-8 sapt. in caz de raspuns terapeutic slab – 40 mg, 8 sapt. Pentru prevenirea recaderilor, 20 mg. La nevoie, se creste la 40 mg. Ulcer gastric, duodenal sau eroziuni gastro-duodenale asociate trat. cu AINS: 20 mg, 4-8 sapt. Pentru prevenirea aparitiei se dau 20 mg. Eradicarea Helicobacter pylori – Tripla terapie: Omeprazol (O) 20 mg, amoxicilina (A) 1 g si claritromicina (C) 500 mg, de 2 ori/zi, 1 sapt.; sau O: 20 mg, C: 250 mg si metronidazol 400 mg (sau tinidazol 500 mg), de 2 ori/zi, 1 sapt.; sau O: 40 mg o data/zi asociat cu A: 500 mg si metronidazol 400 mg ambele administrate de 3 ori/zi 1 sapt. Dubla terapie: O: 40 mg de 1-2 ori/zi asociat cu A: 1,5 g/ zi, sau cu C: 500 mg de 3 ori/zi, 2 sapt. Esofagita de reflux: 20 mg o data pe zi 4-8 sapt. in esofagita de reflux severa – 40 mg, 8 sapt. Pentru tratamentul de lunga durata al pacientilor cu esofagita de reflux vindecata – 10 mg. La nevoie, doza zilnica poate fi crescuta la 20-40 mg. Reflux gastro-esofagian simptomatic: 10-20 mg, 4 sapt. Dispepsie asociata hipersecretiei acide: 10-20 mg, 4 sapt. Sindrom Zollinger-Ellison: Initial 60 mg/zi; >90% din pacienti raspund la doze intre 20-120 mg/zi. Daca doza zilnica depaseste 80 mg, aceasta se divide in 2 prize. Profilaxia aspiratiei gastrice: 40 mg in seara anterioara, ap si 40 mg in dimineata interventiei chirurgicale. Functie hepatica afectata: 10-20 mg/zi.

Hipersensibilitate la produs. Tulburari severe ale coagularii. Tratament anticoagulant concomitent. Infectii locale sau sistemice.

Desi se injecteaza local si absorbtia in circulatia sistemica este mica, se impun aceleasi precautii ca si in cazul glucocorticoizilor administrati sistemic. Au risc mare de reactii adverse (inclusiv corticodependenta). Tratamentul se face sub control medical si, in masura posibilului, se va evita administrarea timp indelungat a dozelor mari. Oprirea brusca a administrarii poate determina exacerbarea simptomelor bolii tratate, chiar fenomene de insuficienta suprarenala de aceea se va face prin diminuarea progresiva a dozelor. In situatii de stres (interventii chirurgicale, traumatisme, infectii) se creste doza. Ulcerul gastroduodenal activ reprezinta o contraindicatie relativa a corticoterapiei; atunci cand administrarea glucocorticoizilor este indispensabila, se recomanda asocierea cu inhibitori ai secretiei gastrice acide si evitarea tratamentului prelungit. Daca apare o infectie in timpul administrarii, este obligatorie instituirea tratamentului antiinfectios specific. Pot beneficia de tratament cu glucocorticoizi infectiile grave insotite de soc, formele grave de tuberculoza, encefalitele virale acute. Glucocorticoizii favorizeaza dezvoltarea osteoporozei. La copii pot intarzia cresterea. Acest efect poate fi minimalizat prin evitarea tratamentului indelungat cu doze mari. Glucocorticoizii pot provoca fenomene de excitatie centrala, chiar fenomene psihotice. Diabetul zaharat manifest este o contraindicatie relativa. Doze mari si tratament indelungat pot provoca hipokaliemie. Administrarea glucocorticoizilor necesita prudenta la varstnici, la pacienti cu colita ulceroasa, anastomoze intestinale recente, insuficienta renala, IH, miastenia gravis. Sportivii trebuie atentionati ca glucocorticoizii sistemici sunt inclusi pe lista substantelor dopante. in general, glucocorticoizii trebuie folositi in timpul sarcinii numai la indicatia si sub supravegherea medicului. Deoarece glucocorticoizii se excreta in lapte, alaptarea trebuie evitata in timpul tratamentului.

Infectii locale la locul injecarii: artrite, meningite etc. Atrofie localizata a tesuturilor musculare, subcutanate si cutanate. Ruptura de tendon in cazul injectarii intratendinoase. Calcificari locale. Reactii alergice locale sau sistemice. Cefalee si bufeuri vasomotorii, care dispar in 1-2 zile.