Verapamil

Revista Galenus

Medicamente/dispozitive medicale

CORDAMIL (AC Helcor, România). Compr. film. 40 mg; 80 mg.
ISOPTIN RR (Mylan Healthcare GmBH, Germania). Comprimate elib. prelungită 240 mg.
VERAPAMIL SANOFI/ARENA (Sanofi-Aventis, România), Draj./capsule 40 mg; 80 mg.

Indicații

Prevenirea şi tratamentul anginei pectorale stabile, anginei vasospastice şi anginei instabile. Prevenirea şi tratamentul tahicardiilor supraventriculare.
Tratamentul hipertensiunii arteriale uşoare – moderate. Tratamentul post infarct miocardic acut. Tratamentul cardiomiopatiei hipertrofice care nu răspunde la tratamentul cu beta-blocante (cu excepţia formei obstructive).

Doze și mod de administrare

Oral. Angor, 80–120 mg x 3/zi. Aritmii supraventriculare, 40–120 mg x 3–4/zi. Hipertensiune, doza iniţială recomandată este de 40 mg x 3/zi.
Doza zilnică medie: 80 – 120 mg x 3 ori/zi. Maxim 480 mg/zi. Preparate retard 240 mg/zi într-o priză sau 480 mg/zi în 2 prize. În cardiomiopatie 480–720 mg/zi, 4–24 luni. În migrenă 80 mg x 3–4/zi.

Reacții adverse

Greţuri, gastralgii, constipaţie, ameţeli, somnolenţă, astenie, cefalee, bradicardie, hipotensiune, insuficiență cardiacă, edeme declive.

Contraindicații

Hipersensibilitate la clorhidrat de verapamil sau la oricare dintre excipienţi. Şoc cardiogen. Infarct miocardic acut cu complicaţii (cum sunt bradicardia, insuficienţa cardiacă stângă şi hipotensiunea arterială). Bloc sinoatrial, bloc atrioventricular (AV) de gradul II sau III (cu excepţia pacienţilor purtători de stimulator cardiac). Boala nodului sinusal (cu excepţia pacienţilor purtători de stimulator cardiac). Insuficienţă cardiacă decompensată. Insuficienţă ventriculară stângă. Bradicardie cu frecvenţă < 50 bătăi pe minut. Hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică <90 mmHg). Intoxicaţie digitalică. Asocierea cu ivabradină. Fibrilaţie atrială sau flutter atrial în condiţii de fascicul accesor (sindrom Wolff-Parkinson-White sau Lown-Ganong-Levine), deoarece pot determina creşterea conducerii pe calea anormală şi pot precipita apariţia tahiaritmiei ventriculare, inclusiv fibrilaţiei ventriculare. Alăptare.