Ozempic: beneficii, utilizări și precauții

Medicamentul Ozempic este un antidiabetic de generație nouă, care face parte din clasa agoniștilor receptorilor GLP-1 (glucagon-like peptide-1). Asigură un control glicemic eficace în diabetul zaharat de tip 2 și aduce o serie de beneficii pacienților. Semaglutida, substanța activă a produsului Ozempic simulează acțiunea hormonului GLP-1, hormon eliberat de către intestin imediat după masă, contribuind la reglarea controlului glicemic.

Ozempic – beneficii

În urma studiilor efectuate, s-a concluzionat că beneficiile utilizării Ozempic sunt multiple în special pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

Controlul glicemic eficient este unul dintre cele mai importante beneficii ale medicamentului. Acesta contribuie la  scăderea semnificativă a nivelului de hemoglobină glicozilată (HbA1c), care este un indicator cheie important al controlului glicemic.

Un alt beneficiu în utilizarea Ozempic este reducerea riscului de evenimente cardiovasculare majore la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și boli cardiovasculare asociate: infarct miocardic, accident vascular.

            În urma studiilor efectuate s-a observat o scădere în greutate, prin reducerea apetitului la pacienții care utilizează Ozempic, fiind considerat astfel un avantaj în prevenirea unor posibile complicații ale diabetului zaharat de tip 2.

           Medicamentul Ozempic are un plus față de alte antidiabetice din prisma faptului că se administrează o singură dată pe săptămână, asigurându-se astfel o bună compliantă a pacienților la tratament.

 Utilizarea medicamentului Ozempic

        Ozempic este un medicament care se eliberează numai pe bază de prescripție medicală. Principala sa utilizare este aceea de a controla nivelul glicemic la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Reprezintă terapia de linia a doua și se poate utiliza fie în monoterapie, fie în asociere cu alte antidiabetice cum ar fi derivații de sulfoniluree sau metformină, dar sub supraveghere deoarece poate exista risc de hipoglicemie.

       În ultima perioadă, studiile au arătat o tendință crescută în mai multe state, printre care și țara noastră, de utilizare a medicamentului Ozempic pentru scăderea ponderală, la persoanele sănătoase, fără diabet zaharat, chiar dacă nu a fost autorizat în acest sens. Prin efectul său de încetinire a golirii stomacului, asigură o senzație de sațietate crescută și o scădere a apetitului. Potrivit unui studiu, persoane obeze tratate cu Ozempic pe o perioadă de 17 luni au prezentat o scădere cu 5-10 % din greutatea inițială.

        Folosit împreună cu un comportament alimentar adecvat, produsul Ozempic poate conduce la scăderea marcantă în greutate a persoanelor obeze. Prescrierea sa de către medic trebuie făcută numai după o analiză riguroasă de tipul beneficiu versus risc. Trebuie să se țină cont, de asemenea, de antecedentele patologice ale persoanei care urmează să folosească produsul Ozempic pentru scăderea ponderală. Se recomandă, în acest scop inițierea tratamentului cu o doză scăzută pentru a reduce efectul advers al medicamentului, greața. Pe toată durata tratamentului, se impune o strictă supraveghere de către medicul curant.

        Ozempic a fost foarte mediatizat atât în străinătate, cât și în țara noastră pentru acest efect rapid și marcat de scădere a greutății corporale la persoanele non-diabetice în special, fapt ce a condus la o utilizare excesivă și, implicit, la creșterea cererii pe piața farmaceutică.

       Începând cu data de 1 august 2024, Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România (ANMDMR) a decis retragerea de la comercializare a formei injectabile de Ozempic cu administrare subcutanată, motivul fiind nepunerea de acord între producător și autoritățile naționale privind prețul. Astfel, de la 1 august 2024, se vor comercializa numai forme farmaceutice cu administrare orală, încurâjand într-o oarecare măsură utilizarea substanței semaglutidă pentru efectul său principal, mai exact antidiabetic.

Precauții în utilizarea Ozempic

Se recomandă utilizarea cu precauție a medicamentului Ozempic, indiferent de scopul pentru care este folosit: antidiabetic sau de scădere ponderală. În individualizarea dozelor și durata tratamentului trebuie să se țină cont de contraindicațiile, efectele secundare, posibilele interacțiuni medicamentoase ale substanței medicamentoase, semaglutida.

         Ozempic nu trebuie utilizat dacă pacientul diabetic sau non-diabetic are antecedente de:

• reacții alergice la semaglutidă sau la orice compus din clasa agoniștilor receptorilor GLP-1;
• cancer tiroidian;
• pancreatită.

         În cazul antecedentelor de patologii hepatice, utilizarea Ozempic se face cu o deosebită precauție, sub stricta supraveghere a medicului.

         Studiile pe animale au arătat că folosirea produsului în sarcină ar produce efecte secundare la făt, fapt pentru care este contraindicat.

         Ozempic nu se recomandă pacienților cu diabet zaharat de tip 1, insulino-dependent sau în caz de cetoacidoză diabetică, deoarece efectul său de scădere a glucozei din sânge are loc într-un interval mai lung de timp, comparativ cu alte produse medicamentoase.

          Înainte de folosirea acestui medicament se evaluează funcția renală. Insuficiența renală poate influența eliminarea semaglutidei din organism, fapt ce ar conduce la risc de supradozare.

           Ozempic poate interacționa cu o serie de substanțe medicamentoase, de aceea înainte de inițierea tratamentului trebuie făcută o analiză riguroasă a profilului pacientului. Folosit împreună cu alte antidiabetice, insulina sau derivați de sulfoniluree există riscul de hipoglicemie, fiind necesară ajustarea dozelor. Nu trebuie, de asemenea, administrat împreună cu alte medicamente care au același efect, de încetinire a golirii gastrice sau cu alcool deoarece există risc de hipoglicemie.

           În cazul în care pacientul utilizează concomitent warfarină (anticoagulant), se impune folosirea cu precauție a semaglutidei și monitorizarea INR-ului la inițierea și la ajustarea dozelor.

         Având în vedere efectul de încetinire a golirii gastrice și de scădere a greutății corporale, Ozempic se folosește cu precauție în cazul administrării concomitente de antihipertensive, contraceptive orale, medicamente antitiroidiene, putând modifica efectul acestora.

         Administrarea produsului Ozempic este sigură și eficientă atât timp cât se ține cont de precauțiile, indicațiile și posibilele sale efecte secundare. Utilizat în exces sau în alt scop decât cel pentru care a fost prescris, acesta poate face mai mult rău decât bine. Trebuie ținut cont, de faptul, că este un medicament, că se eliberează numai pe bază de prescripție medicală, că a fost autorizat numai pentru efectul antidiabetic și că se utilizează numai după recomandarea medicului.

Referințe bibliografice:

1. Manual de farmacoterapie / Barbara G. Wells, Terry L., Schwinghammer, Joseph T. DiPiro, Cecily V. DiPiro; Adina Popa (coord. ed. In lb. romana);
2. STEP Studies ( Semaglutide Treatment Effect in People with Obesity);
3. https://www.anm.ro, Agenția Națională a Medicamentuluiși a Dispozitivelor Medicale din România;
4. https://www.nbcnews.com/;

https://healthpolicy-watch.news.

Raluca Catana

Farmacist Specialist Laborator farmaceutic