Carcinomul suprarenal, un tip rar de cancer

Carcinomul suprarenal este un tip rar de cancer, care afectează glandele suprarenale. Acestea sunt glande cu secreţie hormonală, care reglează metabolismul şi tensiunea arterială, situate deasupra rinichiului. Potrivit Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii, între 5 și 15% din populaţie se confruntă cu acest tip de cancer, însă doar 1 din 1.500 de pacienți prezintă o tumoră malignă. Carcinomul glandelor suprarenale are o incidență de circa 0,6-1,67 cazuri noi la un milion de persoane. Dacă boala este descoperită din timp, există şanse mari de vindecare.

Tipuri de carcinoame corticale suprarenale

Există două tipuri de carcinoame corticale suprarenale: tumorile funcţionale şi cele nefuncţionale.

Tumorile funcționale cresc producția de hormoni suprarenali. Acest tip de tumoră eliberează în organism cantități mari de cortizol, testosteron și aldosteron. Pe de altă parte, tumorile nefuncționale nu măresc producția hormonală a glandelor suprarenale. Majoritatea tumorilor glandelor suprarenale nu sunt canceroase. Unele afecţiuni genetice pot influenţa apariţia carcinomului suprarenal, iar acestea includ sindromul Beckwith-Wiedemann, polipoza adenomatoasă familială, cancer colorectal ereditar nonpolipozic, sindromul Li-Fraumeni şi neoplazie endocrină multiplă.

Carcinomul suprarenal şi factorii de risc

Pe măsură ce boala avansează, pacienţii se pot confrunta cu dureri abdominale, creştere în greutate, slăbiciune musculară, modificări hormonale în cazul femeilor – care pot provoca apariția părului facial în exces, modificări hormonale la bărbați – care pot cauza mărirea țesutului mamar și micşorarea testiculelor, greaţă, vărsături, febră, pierderea apetitului etc. Riscul ca femeile să se confrunte cu carcinomul suprarenal este mai mare. În plus, boala afectează persoanele cu vârste cuprinse între 40 şi 50 de ani, cele cu un istoric familial de cancer care afectează glandele suprarenale sau cele care suferă de un alt tip de cancer în stadiu avansat.

Simptomele sunt cauzate de excesul de hormoni

De mute ori, simptomele depind de hormonul produs de tumoră.

Aldosteron – excesul provoacă tensiune arterială crescută, nevoie constantă de urinare, dureri musculare şi crampe abdominale;
Cortizol – excesul de cortizol poate cauza multiple simptome precum apariţia unor vânătăi, tensiune arterială crescută, glicemie ridicată, modificări ale dispoziției, înroşirea şi umflarea feţei şi gâtului;
Estrogen – în cazul femeilor, excesul de estrogen poate cauza modificări ale ciclului menstrual, sângerări vaginale la menopauză, creștere în greutate. Bărbaţii se pot confrunta cu scăderea libidoului;
Testosteronul – nivelurile crescute de testosteron cauzează căderea părului şi dispariția menstruaţiei.

Cum este diagnosticat carcinomul suprarenal

Pacienţii cu carcinom suprarenal vor discuta cu medicul despre simptomele şi istoricul familial. Pentru o diagnosticare corectă, medicii recomandă testele de sânge şi urină, pentru a verifica nivelul hormonilor.

Alte teste includ:

tomografia computerizată (CT) – aceasta este cea mai utilizată tehnică de depistare a tumorilor glandei suprarenale. Utilizarea substanței de contrast cu administrare intravenoasă poate fi de folos pentru a descoperi vascularizația tumorii și eventualele metastaze;
rezonanța magnetică nucleară (RMN) – această tehnică este folosită împreună cu CT-ul. Este utilă pentru a distinge cancerul corticalei de tumorile benigne sau feocromocitom;
scanare PET (tomografia cu emisie pozitronica) – tehnica ajută medicul să descopere dacă tumora este benignă sau malignă.

Metode de tratament

Tratamentul pentru carcinomul suprarenal depinde de mărimea tumorii, de răspândirea acesteia și de starea generală de sănătate a pacientului. Opțiunile pot include chirurgia pentru eliminarea glandei suprarenale. Pe de altă parte, în cazul metastazelor, această metodă nu este o opțiune. Chimioterapia este adesea folosită dacă intervenţia chirurgicală nu este posibilă. Dacă prin intermediul intervenţiei chirurgicale ţesutul canceros nu a fost îndepărtat este recomandată radioterapia. Această metodă este adesea folosită mai mult pentru a ameliora simptomele.

Surse: healthline.com; webmd.com; mayoclinic.org