Sindromul de vezică dureroasă: cauze, simptome, tratament

Sindromul de vezică dureroasă este o afecțiune care provoacă durere, disconfort și senzație de presiune la nivelul vezicii urinare. Simptomele sindromului de vezică urinară dureroasă variază de la ușoare la severe, și pot apărea din când în când sau pot fi prezente în majoritatea timpului. Afecțiunea nu este cauzată de o infecție, probele de urină fiind sterile, dar simptomele sunt asemănătoare și la fel de supărătoare. Sindromul de vezică dureroasă mai poartă și numele de cistită interstițială, iar 90% dintre persoanele care se confruntă cu această problemă sunt femei.

Simptome sindrom de vezică dureroasă

Principalele simptome sunt:

• durere pelviană intensă, însoțită de usturime;
• senzaţii bruşte de urinare;
• nevoia de a merge des la toaletă;
• trezirea repetată în timpul nopții, pentru a merge la toaletă;
• durere în timpul actului sexual – în cazul femeilor;
• durere în timpul orgasmului sau după încheierea actului sexual – în cazul bărbaților.

Durerea este mai intensă atunci când vezica este plină. În plus, durerea poate apărea și când sunt consumate anumite alimente sau băuturi, în timpul menstruaţiei şi în situații stresante.

Sindrom de vezică dureroasă – cauze

Nu se cunoaşte cauza exactă a acestei afecţiuni, însă oamenii de ştiinţă propun câteva teorii:

• existenţa unei probleme la nivelul mucoasei vezicale, ce permite anumitor substanţe din urină să irite vezica;
• o infecție prezentă la nivelul organismului;
• episoadele repetate stresante;
• sistemul imunitar care poate ataca vezica urinară;
• o altă afecţiune care cauzează alte inflamaţii, dar care poate afecta şi vezica urinară.

Recomandări utile în sindromul de vezică dureroasă

• Reducerea stresului.
• Evitarea anumitor alimente sau băuturi (acide, care irită mucoasa vezicii urinare).
• Renunţarea la fumat.
• Reducerea cantităţii de apă băute înainte de culcare.

Diagnosticul de sindrom de vezică dureroasă se stabilește prin anamneză, excluderea altor afecțiuni și cistoscopie. Din păcate, niciun tratament nu este unic şi nu va funcționa pentru toți pacienții. Medicii recomandă anumite medicamente şi terapii, care pot fi utilizate în combinație cu modificările stilului de viaţă. Intervenţia chirurgicală poate fi necesară în ultimă instanţă.

Tratament sindrom de vezică dureroasă

Se recomandă:

• analgezice – cum ar fi paracetamol și ibuprofen;
• antihistaminice – cum ar fi loratadina și cetirizina;
• analgezice mai puternice – cum ar fi amitriptilina, gabapentina și pregabalina;
• tolterodină, solifenacină sau mirabegron – acestea ajută la relaxarea mușchilor vezicii urinare;
• pentosan polisulfat de sodiu – acesta poate ajuta la refacerea mucoasei vezicii urinare.

Sunt de ajutor instilațiile intravezicale cu heparină, acid hialuronic, lidocaină, sau diferite combinații recomandate de către medicul urolog. Instilațiile au rolul de a calma mucoasa vezicii urinare și de a contribui la refacerea ei.

Alte metode recomandate de specialiști sunt terapiile şi tratamentele de susţinere, precum fizioterapia, psihoterapia sau stimularea electrică a nervilor. Se va recurge la intervenţie chirurgicală doar în cazul în care niciun tratament nu funcţionează sau în cazul în care vezica urinară prezintă leziuni. În cazuri foarte rare, poate fi necesară îndepărtarea completă a vezicii urinare (cistectomia).

Surse:  nhs.uk; webmd.com; womenandinfants.org

Pentru ABONAMENTE și CREDITE DE SPECIALITATE click AICI!

Sorina Iuliana Lazăr